|
Apteka Pikada
Szukaj
|
Zasady Wydawania i Refundacji Peluchomajtek i Podkładów
- Zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze są rejestrowane i potwierdzane na terenie województwa łódzkiego w punktach:
- w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58 i ul. Żeligowskiego 32/34
- w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Sienkiewicza 16 a
- w Sieradzu, Plac Wojewódzki 3
- w Skierniewicach, ul. Jagiellońska 29
- Podstawą do uzyskania refundowanego środka pomocniczego jest zlecenie wystawione przez lekarza upoważnionego zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa do wystawiania zleceń na przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
- Pacjent po otrzymaniu zlecenia od lekarza zgłasza się bezpośrednio do punktu potwierdzeń ÂŁOW NFZ celem jego ewidencji i potwierdzenia. W punkcie potwierdzeń otrzymuje informację o miejscach realizacji zleceń (adresy).
- Zgłoszenia zlecenia do ewidencji i potwierdzenia do realizacji może dokonać pacjent lub inna osoba w jego imieniu (posiadająca upoważnienie) - osobiście lub drogą pocztową.
- Zlecenie na comiesięczne zaopatrzenie w środki pomocnicze (cewniki, pieluchomajtki, sprzęt stomijny) jest ewidencjonowane i potwierdzane na bieżąco.
- Zlecenie na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze może być potwierdzone wówczas, jeżeli jest prawidłowo wypełnione i posiada:
- dane osobowe pacjenta
- nazwę i kod umowy pacjenta wystawiającego wniosek
- kod przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego
- nazwę przedmiotu lub środka
- ilość
- rozpoznanie wg klasyfikacji ICD 10
- obowiązujące we wniosku zaznaczenia np. dysfunkcja stała, czasowa itp.
- dodatkowe informacje uzasadniające wydanie przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego
- datę, podpis i pieczątkę lekarza wystawiającego zlecenie o wskazanej w rozporządzeniu specjalizacji.
- Zlecenie, w którym kod przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego będzie niezgodny z nazwą przedmiotu lub środka, nie będzie potwierdzone. W przypadku zlecenia błędnie wypełnionego, zlecenie zwracane jest Pacjentowi z podaniem przyczyny odmowy potwierdzenia zlecenia.
- Wszelkie zmiany dokonane na druku zlecenia w zakresie zaopatrzenia ortopedycznego lub środka pomocniczego wymagają uzasadnienia i potwierdzenia naniesionej zmiany pieczątką i podpisem lekarza, który wystawił wniosek.
- Ważność zlecenia na comiesięczne środki pomocnicze wynosi 30 dni od daty jego wystawienia
- Ważność zlecenia liczona jest od dnia jego wystawienia, do dnia przyjęcia do realizacji.
- Każde zlecenie na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze przed realizacją podlega zaewidencjonowaniu oraz potwierdzeniu do realizacji przez Oddział Funduszu właściwy ze względu na miejsce zamieszkania Świadczeniobiorcy.
- Ubezpieczony może na podstawie art.109 i następnych ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych wystąpić z wnioskiem o indywidualne rozpatrzenie jego sprawy z zakresu zaopatrzenia ortopedycznego i środków pomocniczych.
|
Łódź, ul. Kamińskiego 2